Kezelések
FOGÁGYBETEGSÉGEK KEZELÉSE
Regeneratív technika
A regeneratív technikával sokszor olyan fogakat menthetünk meg, amelyek hagyományos íny alatti tisztítás után nem szilárdulnának meg kellőképpen, mert nincs körülöttük elég csont. Sokszor a csonthiány nem teszi lehetővé a fogbeültetést, bizonyos esetekben itt is alkalmazható a regeneratív technika. Egyes ínyt érintő problémák is orvosolhatók ilyen módszerekkel, ám a legfőbb alkalmazási terület továbbra is az előrehaladott fogágybetegség miatt meggyengült fogak megmentése.
Mikor végezhető regeneratív műtét?
- ha az oki terápia sikeres volt, a gyulladás jelei nem mutatkoznak
- a fogágybetegség inaktív stádiumban van
- kifogástalan egyéni szájhigiénét tart fenn a páciensünk
- jó a páciens általános egészségi állapota
- a csontdefektus csonttal valamelyest körülhatárolt
- a páciens nem dohányzik
Milyen eszközökkel érhető el a regeneráció?
A regeneratív műtét az eredeti szövetek (csont, gyökérhártya, gyökércement, kollagénrostok) létrehozását célozza. Ehhez szükséges részben a csontból és a vérből származó növekedési faktorok jelenléte, másrészt egy olyan réteg is, amely a csontkrátert megvédi az íny hámszövetének gyors beburjánzásától.
A speciálisan erre a célra kifejlesztett membránok tökéletesen betöltik ezt a funkciót: elzárják a fogágy defektusát az íny hámjától, így teret engedhetünk a csontképződésnek.
A membrán lehet:
- nem felszívódó (Gore-Tex, teflon), ennek előnye, hogy tartja az alakját, tehát teret ad a csontnak, viszont a gyógyulás után egy újabb műtéttel el kell távolítani.
- felszívódó, amely lehet kollagén, vagy politejsav, poliglikolsav alapanyagú. Kevésbé merev, így általában csontpótló anyag kerül a membrán alá, hogy ne horpadjon be. A felszívódó membránt viszont nem szükséges második műtéttel eltávolítani.
Egyik membrán sem okoz allergiás reakciót, teljesen szövetbarát. Klinikai kísérletekkel igazolt hatékonyságú anyagokkal dolgozunk. A membrán az íny lebenyes feltárása után kerül behelyezésre a fogágy defektusát lefedve, a csontnak teret engedve. Olykor szükséges a membrán rögzítése fonallal, vagy titánszegecsekkel.
A membránok alkalmazását gyakran kombinálják olyan anyagokkal, amelyek valamilyen természetes növekedést serkentő faktort tartalmaznak. A leggyakrabban használt ilyen anyag az Emdogain, amelyet a zománcból nyerik. Klinikai alkalmazása után a szövettani vizsgálatok új cement, új gyökérhártyarostok és új csont képződését igazolták.
A csontpótló anyagok alkalmazása nem minden esetben szükséges, de gyakran, rutinszerűen alkalmazzák olyan esetekben, amikor használatától jobb eredményt várunk. A csontpótló anyagok a csont összetételének megfelelő ásványi és szervetlen komponensekből tevődnek össze, és arra hivatottak, hogy vázat képezzenek az újonnan képződő csontnak. Ezek az anyagok teljes mértékben beépülnek és nagyon jó minőségű csontot lehet segítségükkel képezni.
Az eddig ismertetett speciális regeneratív anyagok önállóan, illetve egymással kombinációban kerülnek alkalmazásra. Hogy pontosan melyik anyag, illetve milyen kombináció javasolt az Ön esetében, azt mindig az adott fog, a defektus jellege, mélysége, alakja határozza meg. Ennek mérlegelése a fogágy specialista (parodontológus) feladata Önnel szoros együttműködésben.